老人去世比往年多很多?專家釋疑：這一點(diǎn)我們要承認(rèn)

　　導(dǎo)讀：近日，記者在采訪北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng)童朝暉時(shí)提問(wèn)，老人去世好像比往年要多很多？童朝暉稱，肯定會(huì)多，但現(xiàn)在沒法統(tǒng)計(jì)具體的數(shù)，因?yàn)椴恢�道分母�?/p>

　　老人去世比往年多很多？專家釋疑

　　記者：大家從自己的親朋好友總是能聽到自己家里老人有去世的這種情況，好像比往年要多很多？

　　北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng) 北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng) 童朝暉：肯定會(huì)多，這一點(diǎn)我們要承認(rèn)。但是大家想一想，你身邊的人陽(yáng)了多少？或者一家人可能都陽(yáng)了，有幾個(gè)危重的？或者有幾個(gè)肺炎的？這個(gè)大家應(yīng)該心里有數(shù)吧。

　　記者：感覺是這樣？

　　北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng) 北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng) 童朝暉：有吧，因?yàn)楝F(xiàn)在沒法統(tǒng)計(jì)具體的數(shù)，為什么？我們不知道分母，因?yàn)楝F(xiàn)在不再做全員核酸，也不再做抗原。甚至說(shuō)很多人在家里就待幾天，有癥狀也好，無(wú)癥狀也好，在家里扛一扛就過(guò)來(lái)了，就上班去了。所以說(shuō)可能我們大家都陽(yáng)過(guò)了，但是我們并不知道這個(gè)分母是多少。

　　專家分析，新冠病毒感染的重癥和危重癥患者依然集中在患有基礎(chǔ)性疾病的高齡人群。而奧密克戎病毒高傳播、低毒力的特性沒有明顯改變，但依然不能視作大號(hào)感冒。

　　保護(hù)老人遠(yuǎn)離“白肺”，需要注意這些問(wèn)題

　　“形成白肺的原因”“咳嗽硬扛會(huì)演變?yōu)榘追螁帷薄叭绾伪Ｗo(hù)老人遠(yuǎn)離白肺”……近日，關(guān)于“白肺”的話題頻頻登上熱搜。

　　有人感染后不燒也不咳嗽，雙肺卻已經(jīng)白化。

　　近日，武漢70多歲的吳婆婆被查出感染了新冠，不過(guò)，老人病情似乎并不嚴(yán)重。

　　可四五天后，吳婆婆突然出現(xiàn)神志不清癥狀。家人還以為老人心臟病犯了，經(jīng)送醫(yī)檢查，老人的血氧只有七十多，CT胸片情況更是慘不忍睹：雙肺都已經(jīng)白化！

　　武漢第四醫(yī)院心內(nèi)科主任成忠實(shí)介紹，正常人的CT，肺部都是黑色，可吳婆婆送來(lái)后雙肺都已經(jīng)白化，缺氧非常嚴(yán)重，幾天高流量氧治療效果都不好，一度要上呼吸機(jī)。

　　像吳婆婆這樣，沒高燒，不咳嗽，但最終嚴(yán)重肺部感染而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的情況，在醫(yī)院里并不罕見。

　　成忠介紹，這是一些老人感染新冠后的典型癥狀。這種現(xiàn)象可以稱為“沉默性缺氧”，外表看起來(lái)毫無(wú)波瀾，其實(shí)已經(jīng)非常危險(xiǎn)了。

　　這些患者主要表現(xiàn)為食欲差一點(diǎn)，嗜睡、整個(gè)人反應(yīng)比較遲鈍，但一查血氧飽和度只有六七十，肺部缺氧表現(xiàn)非常明顯。家中應(yīng)該常備一個(gè)“血氧儀”，及時(shí)監(jiān)測(cè)氧飽和度，一旦發(fā)現(xiàn)靜息狀態(tài)下的血氧飽和度低于93%，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

　　對(duì)于大家最為關(guān)心的“白肺”問(wèn)題，12月27日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì)進(jìn)行了回應(yīng)。有關(guān)專家表示，白肺是肺部影像學(xué)表現(xiàn)的一個(gè)口語(yǔ)化描述。當(dāng)出現(xiàn)炎癥和感染，肺泡被滲出液等填充，在影像學(xué)上的表現(xiàn)就是出現(xiàn)白色區(qū)域。并不是只要肺部出現(xiàn)了炎癥就都叫“白肺”，一般來(lái)講肺部炎癥較重、滲出液較多，白色的影像區(qū)域面積達(dá)到70%—80%時(shí)，在臨床上口語(yǔ)化稱為“白肺”。

　　值得注意的是，據(jù)央視新聞報(bào)道，“白肺”作為比較嚴(yán)重的肺炎表現(xiàn)，要關(guān)注高齡老人，尤其是合并基礎(chǔ)病、沒有接種疫苗的高齡老人。因此需要加強(qiáng)對(duì)他們健康狀況的監(jiān)測(cè)，當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難、血氧飽和度低于93％等情況時(shí)，一定要及時(shí)就診。

　　大家更為關(guān)心的是如何早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，降低高危人群重癥轉(zhuǎn)換的風(fēng)險(xiǎn)？對(duì)此，多位專家指出，對(duì)部分未接種疫苗或存在重癥風(fēng)險(xiǎn)的新冠患者來(lái)說(shuō)要考慮抗病毒治療。一些口服的抗新冠病毒小分子藥物如阿茲夫定，最好選擇在病毒感染的初期在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，越早效果越顯著。早期清除病毒，盡量減少病毒感染引起器官損傷，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，從而實(shí)現(xiàn)盡快康復(fù)。

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