公共衛生體系建設之于上海的意義非同小可。
23日舉行的上海市政協十三屆四次會議開幕式上傳出消息，“健全公共衛生應急管理體系”已被納入2021年的主要工作任務中。
公衛體系建設劃重點
“上海的整個公共衛生體系還是較為健全的，關鍵是看這一體系要如何預防大疫情的發生。”全國政協委員、上海市公共衛生臨床中心主任朱同玉在23日列席了會議，并在會后告訴第一財經記者。
上海市新冠肺炎臨床救治專家組組長張文宏近日在介紹一例上海確診普通型新冠患者時就表示：“這一病例是主動篩查發現的。如果不是主動進行篩查，可能病例會出現得更晚一些。快速反應、及時處置、應檢盡檢，反映的就是精準檢測。”
對此，朱同玉告訴記者：“有的人可能會有誤區，以為最早發現病人的是流行病學調查人員，其實，最早發現病人的一定是一線醫務人員，因此，發現病人、上報信息的這一過程就至關重要。”
朱同玉表示，這樣一來，傳染性疾病的上報系統就必須是非常及時、安全以及免責的；就算可能最終發現醫務人員上報的病例非烈性傳染病，但如果其上報的內容屬實，那就應該對其進行免責。
除了發現病人，完善的上海公衛體系還要具備病毒檢測與分析的能力。
“我們要加強病原微生物的科學研究，比如，‘一錘定音’的科學家應該在其中起到重要作用。”朱同玉說，“我們的目標是，能在72小時內檢測出任何位置的病原微生物，這就需要強大的科研力量來補充，包括人才儲備、科研經費、科研場地等。”
朱同玉強調，在公共衛生體系建設中，P4實驗室也是重要一環，“上海是國際大型交通樞紐中心，一些來源境外的病毒進入上海的可能性較大，如果上海有P4實驗室，就能快速進行相關病毒的檢驗工作。”目前，國內有武漢、哈爾濱兩個城市建設有P4級別的生物安全實驗室。
“目前，上海P4實驗室的規劃正在向國家申請中，預計最快在3年左右時間建成。” 朱同玉透露。
補足公衛人才短板
如何避免公衛人才流失、引進高端專業技術人才等是當下的難題。
“我們需要在公衛人才引進、培育、發展環境等方面加大力度；目前來看，上海在公衛人才方面的相關政策，其優勢并不特別明顯。”朱同玉告訴記者。
對這一難題，上海市政協委員、上海交大醫學院附屬仁濟醫院副院長陳芳源帶來了“關于加強公共衛生人才培養和留住的對策建議”這一提案。
陳芳源認為，除了績效缺乏激勵是疾控人員流失的重要原因之外，公共衛生人才培養還缺乏頂層設計。
“尤其是作為全額撥款事業單位的各區疾控中心，由于績效封頂很難突破，導致市區兩級疾控中心工作業務量近似，待遇卻相差較大（目前區級疾控人員收入約是市疾控的人員的50%左右），激勵機制和工作動力明顯不足。” 陳芳源表示。
為此，陳芳源建議，首先，是要增強公共衛生崗位吸引力，“希望在建設過程中要‘重人輕物’，在人員編制、高級職稱比例、職業發展途徑、薪酬體系等方面進一步向公共衛生崗位傾斜。”
其次，陳芳源認為，一方面，要加強公共衛生與基礎研究、臨床研究的整合協同，推動疾控部門與高校公共衛生學院協同發展，出臺公共衛生人才培養協同細則，建設一批公共衛生實訓示范中心，發展高校與各級疾控中心合作的公共衛生師資隊伍。
另一方面，要擴大公共衛生本科和研究生招生規模，制定與國際接軌的公共衛生卓越人才培養總體方案，將應對重大突發公共衛生安全事件能力作為公共衛生人才培養的必要內容。
再次，是要實施公共衛生人才培養項目。“我們要培養一批應用型、復合型的骨干人才和一定數量研究型、創新型的領軍人才，實施公共衛生高端人才引進計劃，提升公共衛生可持續發展。”陳芳源告訴記者。
陳芳源進一步表示，應探索建立“平戰結合”等公共衛生人才隊伍和精準流調隊伍，暢通公共衛生專業人員參與到醫療機構防控工作的機制，建立公共衛生應急處置核心隊、常規隊和預備隊。“此外，由于公共衛生更側重于人群和監測，在評選醫學獎項時，建議將公共衛生與臨床醫學分開評獎，促進公共衛生人才培養。”
來源：第一財經日報
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