一位中年男性在眼底檢查中發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，在北京愛爾英智眼科醫(yī)院及時接受了治療，避免了一場視力危機。
以為是飛蚊癥加重，怎料卻是視網(wǎng)膜裂孔
家住北京的汪先生（化名）是一名高度近視患者，進入中年后，隨著工作壓力的增加，他常常需要長時間高強度用眼，飛蚊癥的癥狀也越來越明顯，眼前漂浮的小黑影逐漸增多。
這天，汪先生發(fā)現(xiàn)左眼眼前出現(xiàn)了異常的黑點，這個黑點和平時漂浮的“飛蚊”不太一樣，隨著眼球左右轉動，黑點并沒有發(fā)生移動。察覺到不對勁，汪先生趕忙請假去到北京愛爾英智眼科醫(yī)院。
眼底病科張偉主任接診后，仔細詢問了汪先生的眼部癥狀，除了眼前黑點的遮擋，沒有眼紅、眼痛等明顯不適，視力較之前有所下降，視物模糊。這些癥狀并不是由飛蚊癥引起的，經(jīng)過進一步檢查，終于在汪先生的眼底發(fā)現(xiàn)了問題所在。
眼底照相影像提示，汪先生左眼視網(wǎng)膜顳下位置有一處明顯的裂孔，經(jīng)檢查排除其他的病理性改變后，最終確認導致汪先生視物異常的原因正是“左眼視網(wǎng)膜裂孔”。
（眼底影像提示視網(wǎng)膜裂孔）
視網(wǎng)膜裂孔不易察覺，及時治療是關鍵
張偉主任講解道，如果將我們的眼睛比作一臺照相機，視網(wǎng)膜就相當于底片，視網(wǎng)膜裂孔是視網(wǎng)膜的一處全層裂開，就像原本平滑的底片上出現(xiàn)了破口一樣。視網(wǎng)膜裂孔的形成是視網(wǎng)膜和玻璃體兩種組織變性共同作用的結果，高度近視、中老年人、有眼外傷史、有糖尿病史等人群較常人更容易發(fā)生視網(wǎng)膜裂孔。
視網(wǎng)膜裂孔發(fā)病相對隱匿，早期可能無明顯癥狀，隨著玻璃體液化加重，在固定的位置會有閃光感，眼前漂浮物增多，像汪先生這樣原本就有飛蚊癥的患者，很容易被當作飛蚊癥加重而錯過治療時機。視網(wǎng)膜裂孔若不及時治療，會引起視力下降、視野缺損，最終造成視網(wǎng)膜脫離，對視力造成嚴重損害。
明確病因后，張偉主任立即為汪先生安排了視網(wǎng)膜激光治療，通過特定波長的激光作用于視網(wǎng)膜受影響區(qū)域，封閉視網(wǎng)膜變性區(qū)及裂孔，減少進一步損傷，避免形成視網(wǎng)膜脫離。激光治療無需住院，通常半小時左右即可完成，不影響工作、學習及生活。從汪先生入院就診、檢查，到治療完成，僅僅過去一個小時，對于這樣高效順暢的就診體驗，汪先生豎起了大拇指。
（治療前后眼底影像）
張偉主任提醒，高度近視患者由于眼內結構發(fā)生變化，眼軸變長，隨著眼球外壁鞏膜擴張，玻璃體發(fā)生液化、變性，就會出現(xiàn)飛蚊癥，隨著進一步發(fā)展，視網(wǎng)膜被牽拉得越來越薄，就容易發(fā)生視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離。所以飛蚊癥也是一種提示，如果發(fā)現(xiàn)飛蚊癥突然增多、出現(xiàn)視野缺損、眼前有閃光感、視力下降及視物變形等癥狀，一定要及時到醫(yī)院進行檢查。高度近視患者平時應保持良好的生活習慣，避免高強度用眼，不在強光或過暗的環(huán)境中用眼，盡量不參與蹦極、跳水、過山車等強度過大的活動，定期到醫(yī)院進行眼部檢查，特別是眼底檢查，預防眼部病變。
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