喬新生 （中南財經政法大學教授）
國務院《關于促進服務消費高質量發展的意見》全面系統提出了促進服務消費高質量發展的若干措施，為我國服務消費業發展指明了方向。這是在我國經濟增長承受巨大壓力、國內市場消費轉型升級的關鍵時刻，國務院出臺的一項具有現實性意義的方針政策。
服務消費可以分為不同的種類。從服務消費供應主體來看，分為公共產品消費和非公共產品消費。公共產品消費的供應者是政府，非公共產品消費供應者是市場主體。當前制約中國消費經濟發展的是公共產品消費。
公共產品消費包括教育、醫療、住房等，具有生產階段的非競爭性、消費階段的非排他性特征。公共產品消費不僅關系到一個國家的社會性質，同時也關系到一個國家居民的基本消費水平。增加公共產品供給，不僅可以增加居民實際可支配收入，而且可以避免消費領域出現“擠出效應”。如果居民社會保障性住房得到滿足，就可以將更多資金用來購買非公共產品，從而促進消費經濟健康發展。
一些發達市場經濟國家，教育、醫療、住房開支在居民消費開支中所占的比重處在相對合理的水平，居民不會為了購買住房而節衣縮食，居民也不會為了籌集上大學的學費而奔波勞碌。公共產品的有效供給，可以釋放大量的資金，用于餐飲消費、休閑旅游消費，整個國家的消費經濟，就會呈現出蓬勃發展的態勢。
我國是全世界居民儲蓄率比較高的國家。之所以出現這種現象，一方面是因為傳統的消費觀念發揮作用，另一方面則是因為公共產品供給體系有待進一步完善。沉重的醫療負擔，導致許多家庭不得不東挪西借；籌措上大學的學費，讓一些普通家庭承受較大的壓力；住房消費，促使居民不得不增加儲蓄。盡管金融機構采取措施，不斷降低存款利率，但是，居民存款仍然有增無減。雖然從存款結構來看，少數居民的存款數額相對較大，多數居民的存款數額相對較小，但是，從存款結構分析可以看出，居民的安全感有待進一步加強。解決我國服務消費領域存在的問題，必須從以下幾個方面入手：
首先，增加公共產品的投入，解決居民基本生活消費問題，加大教育、醫療和住房投入，減少居民的大額消費，鼓勵居民增加旅游開支，逐步改變傳統的消費習慣。
當前我國服務消費出現分層現象。年輕人熱衷于時尚消費，數字消費、綠色消費、健康消費逐漸普及。但是，中老年人消費習慣沒有發生根本改變，儲蓄養老的觀念根深蒂固，人們仍然希望在自己的晚年，依靠存款和財產過上體面生活。
解決中國服務消費領域存在的問題，不是竭澤而漁，而是要設立更多服務消費機構，由政府出面解決中老年人的后顧之憂。可喜的是，我國許多地方已經著手建立健康養老基地，鼓勵有條件的醫療機構，增加健康養老設備和服務人員，解決老年人的養老問題。在我國上海、武漢、開封等一些地區，健康養老機構設施建設得到地方政府大力支持，健康養老服務逐步走上良性發展的軌道。可以肯定，如果真正實現“老有所養”，那么，不需要政府提倡，老年人就會主動增加非公共產品消費，中國消費經濟就會活躍起來。
其次，建立良好的公共產品供給系統，解決居民醫療、教育、住房等公共產品需要，這對于我國服務經濟的發展，具有非常重要的現實意義。
當前我國許多醫療機構病人擁擠，看病難的問題始終得不到解決。與此同時，一些地方政府卻花費巨資，修建名為“公共設施”的各種面子工程，這是典型的形式主義作風，應予以遏制，從而將公共支出用在刀刃上。
今后，要在增加醫療機構、培養更多的醫務人員上多下功夫。一方面解決看病難的問題；另一方面，提高醫療服務水平，增加延伸服務，增加更多的護理人員，滿足患者和老年人的日常需要。可以設想，如果中國醫療機構護理人員代替患者家屬照顧病人，那么，就可以騰出更多的資源，促進非公共產品消費。
公共產品供給必須解決數量和質量關系問題。只有增加足夠的數量，才能解決公共產品服務均等化的問題。只有不斷提高質量，才能吸引更多居民接受公共產品服務。許多國家公立醫院和私立醫院同時并存。由于公立醫院的服務質量不高，服務態度相對較差，一些居民寧愿接受私立醫院的服務，不愿到公立醫院接受服務。解決問題的關鍵就在于，必須建立公開透明的評價機制，提高公立醫院服務水平。但前提條件是，必須擁有更多的公立醫院。因為只有這樣，才能在公立醫院之間開展公平競爭。只有不斷提高公立醫院醫療水平，增加公立醫院醫務人員的收入，才能在公立醫院和私立醫院競爭中，使公共產品服務得到有效保障。教育領域也是如此，只有增加教育機構，包括高等教育機構，形成公平競爭態勢，才能實現優勝劣汰。
住房改革是我國改革的重中之重。當下務必兩者兼顧：一方面發展租賃市場，另一方面發展商品房市場。
最后，要回到消費增長是建立在收入增長基礎之上這個常識。促進服務消費增長，首先要解決可支配收入增長問題。大幅度減輕居民的稅收負擔，改革個人所得稅，提高個人所得稅的起征點，有助于增加服務消費支出。適當增加消費稅，引導合理消費，對于中國服務消費健康發展具有非常重要的戰略意義。
我國稅收改革正處在關鍵時期。將生產性稅收制度，逐步轉變為消費性稅收制度，實現間接稅收向直接稅收轉化，必須慎之又慎。促進服務消費，需要“強化政策保障”。此次國務院出臺的意見提出完善個人所得稅專項附加扣除政策。可以肯定，隨著大病醫療、子女教育、老人贍養等個人所得稅專項附加扣除政策落實到位，我國服務消費高質量發展目標必將實現。
本版專欄文章僅代表作者個人觀點。
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