德國(guó)時(shí)間：猴痘疫情被世衛(wèi)宣布為緊急狀態(tài) 下一步怎么辦

中國(guó)小康網(wǎng)7月26日訊 老馬 根據(jù)世界衛(wèi)生組織的說法，目前的猴痘疫情現(xiàn)在是國(guó)際衛(wèi)生緊急事件。該組織之前只宣布過五次緊急事件：2009年豬流感、2014年西非脊髓灰質(zhì)炎和埃博拉病毒、寨卡病毒和埃博拉病毒。剛果民主共和國(guó)在2018年，最近一次當(dāng)然是在2020年1月末的電暈事件。

猴痘疫情尚未引發(fā)嚴(yán)格封鎖

德國(guó)時(shí)間在線報(bào)道，重要的是要注意，宣布國(guó)際衛(wèi)生緊急情況與宣布大流行不同。電暈的例子表明了這一點(diǎn)。世界衛(wèi)生組織在2020 年 1 月末宣布新型冠狀病毒為衛(wèi)生緊急事件，但直到 3 月才宣布它為大流行病，世衛(wèi)組織尚未將猴痘疫情描述為大流行。

只有滿足三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，世界衛(wèi)生組織才應(yīng)宣布進(jìn)入緊急狀態(tài)。這是由具有國(guó)際約束力的國(guó)際法的《國(guó)際衛(wèi)生條例》規(guī)定的（例如 Milbank Quarterly: Gostin & Katz, 2016）。決定性的因素是，第一，它必須是“非常事件”，第二，由于其國(guó)際傳播，對(duì)其他國(guó)家的公共衛(wèi)生構(gòu)成“危險(xiǎn)”，第三，“可能需要國(guó)際協(xié)調(diào)應(yīng)對(duì)”。由世界衛(wèi)生組織總干事針對(duì)每種危險(xiǎn)召集的委員會(huì)決定是否所有這些都適用。但是，由總干事單獨(dú)決定他是否真的宣布進(jìn)入緊急狀態(tài)。

事實(shí)上，這一次譚德塞決定反對(duì)專家的建議。在周末舉行了七個(gè)小時(shí)的會(huì)議后，只有六名成員贊成宣布進(jìn)入緊急狀態(tài)，但九名成員反對(duì)。這是有史以來第一次有世衛(wèi)組織主任反對(duì)專家的投票。譚德塞周六為他的決定辯護(hù)如下：“我們的疫情正在世界范圍內(nèi)迅速蔓延，我們對(duì)傳播途徑知之甚少，但符合《國(guó)際衛(wèi)生條例》的標(biāo)準(zhǔn)。”

《國(guó)際衛(wèi)生條例》要求各國(guó)保持一定的能力，以便能夠?qū)�傳染源的爆發(fā)做出快速反應(yīng)。這適用于實(shí)驗(yàn)室和監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。此外，各國(guó)必須及時(shí)向世界衛(wèi)生組織報(bào)告疫情。然而，就突發(fā)衛(wèi)生事件本身而言，法律上幾乎沒有變化——因?yàn)樗鼪]有具有法律約束力的后果。“宣布進(jìn)入緊急狀態(tài)是世衛(wèi)組織發(fā)出的最響亮的警鐘，”全球衛(wèi)生專家兼行星衛(wèi)生政策中心執(zhí)行主任邁克·沃斯說。“同時(shí)，也只有推薦的性質(zhì)。”

然而，與四周前猴痘專家委員會(huì)上一次會(huì)議之后相比，世衛(wèi)組織的建議走得更遠(yuǎn)：各國(guó)應(yīng)具備可用的檢測(cè)能力，嘗試通過接觸者追蹤阻止人與人之間的傳播，與受影響的群體合作，即特別是男男性行為者，更多地投資于教育醫(yī)護(hù)人員和有風(fēng)險(xiǎn)的人，并在可能的情況下生產(chǎn)測(cè)試和疫苗。

各國(guó)是否會(huì)效仿以及在多大程度上效仿還有待觀察。Maike Voss 說，并非所有國(guó)家都遵守實(shí)際上具有約束力的《國(guó)際衛(wèi)生條例》。對(duì)于不具約束力的建議來說，情況并沒有好轉(zhuǎn)。電暈的例子表明了這一點(diǎn)。盡管世界衛(wèi)生組織在 2020 年 1 月下旬宣布進(jìn)入緊急狀態(tài)，但幾個(gè)月后，當(dāng)大流行對(duì)他們?cè)斐沙林卮驌魰r(shí)，許多國(guó)家，例如美國(guó)和德國(guó)，卻幾乎沒有做任何準(zhǔn)備，例如在實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力方面。

戈斯汀說，宣布進(jìn)入緊急狀態(tài)將使各國(guó)政府和全球公眾意識(shí)到這個(gè)問題——如果政府不采取行動(dòng)，就會(huì)追究他們的責(zé)任。在最好的情況下，世衛(wèi)組織主任的決定將導(dǎo)致各國(guó)在抗擊疾病和研究方面投入更多資金，這一次疫苗的分配將比新冠疫情更為公平，因?yàn)樵谝咔橹懈F國(guó)不得不等待最長(zhǎng)。這正是世界衛(wèi)生組織所提倡的。

Maike Voss 說，重要的是，像德國(guó)這樣的國(guó)家在這種情況下樹立了一個(gè)好榜樣。這加強(qiáng)了世衛(wèi)組織。除了積極遏制外，這還包括對(duì)目前幾乎所有病例都記錄在案的人群進(jìn)行非歧視性待遇，這些人群在世界范圍內(nèi)受到污名化、歧視和有時(shí)受到迫害，指與其他男性發(fā)生性關(guān)系的男性。