在各地疫情防控工作中，采樣者沒有感染新冠病毒，核酸結(jié)果卻顯示陽性的情況為何仍時(shí)有發(fā)生？
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅23日在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開的新聞發(fā)布會上表示，核酸檢測出現(xiàn)“假陽性”，并不意味著現(xiàn)有核酸檢測對于奧密克戎毒株的靈敏性有所下降。核酸檢測是一項(xiàng)國際公認(rèn)的成熟病原體的檢測技術(shù)，也是診斷新冠病毒感染的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
郭燕紅稱，核酸檢測篩出陽性感染者時(shí)間短、準(zhǔn)確度高，可以盡早發(fā)現(xiàn)感染者，鎖定感染范圍，為疫情防控工作起到了“前哨”的關(guān)鍵作用，從而切斷傳播途徑，是實(shí)施好“四早”，落實(shí)好“外防輸入，內(nèi)防反彈”和“動態(tài)清零”的總方針的關(guān)鍵。
盡管核酸檢測的特異性是100%，即在方法學(xué)上不存在“假陽性”，郭燕紅稱，但在實(shí)際工作中，實(shí)驗(yàn)室可能會因?qū)嶒?yàn)過程的操作造成污染而導(dǎo)致“假陽性”。
據(jù)其分析，污染來源主要有兩個(gè)方面：其一，是擴(kuò)增產(chǎn)物的遺留污染，在大規(guī)模核酸篩查的過程中，由于樣本量大、采取的又是“停人不停機(jī)”的連續(xù)工作方式，每輪擴(kuò)增檢測之間的清潔可能不到位，同時(shí)也無法保證每個(gè)擴(kuò)增管完全密閉，帶來“假陽性”的可能。
其二，檢測過程中，樣本之間可能會發(fā)生交叉污染，比如，陽性樣本或者實(shí)驗(yàn)室所用的質(zhì)控品污染了本來為陰性的樣本，這也會造成的“假陽性”。
除實(shí)驗(yàn)室污染外，“假陽性”的出現(xiàn)也可能是因不規(guī)范操作所致。
郭燕紅稱，個(gè)別實(shí)驗(yàn)室包括技術(shù)人員沒有嚴(yán)格按照規(guī)定的工作程序進(jìn)行操作，這是引發(fā)“假陽性”的另一種可能。
“這些情況都不意味著核酸檢測面對奧密克戎毒株的敏感性有所下降。”郭燕紅強(qiáng)調(diào)，核酸檢測依然是檢出新冠病毒的一個(gè)關(guān)鍵技術(shù)手段。
根據(jù)國家臨檢中心最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，在超過3.8萬家核酸檢測實(shí)驗(yàn)室中，合格率已達(dá)到99.4％。
但這也意味著仍有約超過200家核酸檢測實(shí)驗(yàn)室曾出現(xiàn)未達(dá)標(biāo)情況。
為了最大限度的避免出現(xiàn)“假陽性”，郭燕紅強(qiáng)調(diào)，國家衛(wèi)健委要求各檢測機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步落實(shí)核酸檢測的技術(shù)指南和工作規(guī)程的要求，特別是要做好質(zhì)控管理。其中，質(zhì)控包括室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評。針對實(shí)驗(yàn)室污染問題，國家衛(wèi)健委將嚴(yán)格落實(shí)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的清潔消毒的各項(xiàng)工作。
對于實(shí)驗(yàn)室出現(xiàn)陽性結(jié)果異常增高的情況，郭燕紅稱，必須要認(rèn)真梳理工作流程、分析可能原因，特別是要排除因?yàn)椴僮骰蛘呤菍?shí)驗(yàn)室污染所造成的假陽性的可能。并加強(qiáng)環(huán)境儀器設(shè)備和工作臺面消毒、清潔的頻次，最大限度的減少實(shí)驗(yàn)室污染。
此外，當(dāng)前多地正在開展大規(guī)模的區(qū)域核酸篩查，當(dāng)實(shí)驗(yàn)室實(shí)際檢測能力跟不上大規(guī)模核算篩查速度要求，則易出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室操作失誤，進(jìn)而引發(fā)“假陽性”。對此，國家衛(wèi)健委要求，各核酸檢測機(jī)構(gòu)需合理安排好工作人員的班次，避免因過度疲勞導(dǎo)致工作過程中出現(xiàn)疏漏，最大限度地保證檢驗(yàn)質(zhì)量。
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局負(fù)責(zé)人日前在接受新華社采訪時(shí)曾表示，下一步，國家衛(wèi)生健康委將繼續(xù)加大核酸檢測質(zhì)量監(jiān)管力度，綜合運(yùn)用好“飛行檢查”、定期抽檢、公布合格實(shí)驗(yàn)室名單等多種方式，持續(xù)提高核酸檢測質(zhì)量，為疫情防控提供有力支撐。
對于該項(xiàng)工作，郭燕紅在發(fā)布會上再次提出強(qiáng)調(diào)，“將進(jìn)一步加大對核酸檢測機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查力度，特別強(qiáng)調(diào)要依法執(zhí)業(yè)，要嚴(yán)格檢測質(zhì)量。對于違法違規(guī)行為，要堅(jiān)決進(jìn)行嚴(yán)肅查處，并在全國進(jìn)行通報(bào)。”
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