1月8日，奧密克戎（Omicron）在天津破防，首次在中國引發本土傳播，天津市疾病預防控制中心副主任張穎在當日的新聞發布會上表示，病例至少已經傳播了三代，并可能在社區里已經持續傳播了一段時間。奧密克戎在天津破防后，也引發了疫情外溢。1月10日，河南安陽市新冠肺炎疫情防控指揮部辦公室發布緊急提醒稱，該市病例與天津市津南區現有本地疫情屬同一傳播鏈，至此，河南省同時迎戰奧密克戎變異株、德爾塔毒株。多地也迅速發布了防范奧密克戎變異毒株輸入風險提示。
1月10日，復旦大學公共衛生學院教授胡善聯在接受21世紀經濟報道記者采訪時表示，奧密克戎已經在歐美日本等多個國家成為流行毒株，其傳播性不容小覷，并且由于其自身特點，在開始流行的時候以類似感冒的輕癥為主，傳播具有極強的隱秘性，這對中國防疫帶來了巨大挑戰。
香港大學病毒學家金冬雁向21世紀經濟報道記者指出，按照中國的防控策略及力度，不會出現類似歐美的奧密克戎大流行，但防控依然不能松懈，也要對當下的一些防疫漏洞進行反思。“奧密克戎逃逸現有免疫保護的能力很強，疫苗保護力下降非常明顯，而加強針將提高中和抗體能力。與此同時，需要加強檢測能力，提高靈敏度，重點防范超級傳播鏈的發生。”
中國工程院院士張伯禮強調，目前形勢依然嚴峻，奧密克戎變異株的問題值得我們高度警惕，嚴防境外輸入，防人也要防物，特別是口岸城市及冷鏈貨運環節是重中之重，這是遏制奧密克戎境內傳播的關鍵。同時應按照奧密克戎變異株可能在我國其他地區傳播的情景做好預案，加緊研制針對奧密克戎變異株疫苗，開展新冠病毒變異規律基礎研究。
突破本土防線
2021年12月13日，天津市疫情防控指揮部公布消息，天津市對12月9日境外輸入新冠病毒無癥狀感染者呼吸道標本進行檢測，確認檢出新冠病毒奧密克戎變異株（B.1.1.529進化分支）。這是中國內地首次發現新冠病毒奧密克戎變異株。
近一個月后，在1月8日的新聞發布會上，天津市疾病預防控制中心副主任張穎介紹，從已經報告的18例陽性病例之間的關系和傳播鏈條上來看，病毒至少已經傳播了三代，即在1月8日凌晨發現前，病毒有可能在社區里的傳播已經持續了一段時間，隨著全員核酸篩查，可能會發現更多的陽性感染者。
梳理天津1月8日新增的20名陽性感染者病例發現，其中，9位為15歲及以下的青少年和兒童，感染者年齡最小僅為5歲。
對此，張伯禮指出，天津疫情中小學生等低齡感染群體比例較高，是奧密克戎變異毒株表現出的新特點，值得高度警惕和應對。“從天津目前疫情排查情況發現奧密克戎變異毒株感染有明顯低齡化趨勢，同時兒童、青少年疫苗接種率相對較低、主動就醫意識不強，是疫情防控的薄弱環節，應高度關注。”
與此同時，天津奧密克戎變異毒株也已經造成了外溢。
1月8日，位于河南省北部的安陽市，在主動檢測人群中篩查發現2例本土新冠病毒核酸陽性個案。1月9日，經河南省疾控中心實驗室病毒全基因組測序，顯示2例本土病例感染病毒均為奧密克戎變異株BA.1分支，經分析比對，與天津市津南區現有本地疫情屬同一傳播鏈。
根據安陽市通報的部分病例活動軌跡，其中不少是十八九歲的中學生，他們大多與人群較為密集的學校密不可分。
病毒隱匿性更強
“奧密克戎變異株在中國的破防，與全球疫情有密切關系。”胡善聯向21世紀經濟報道記者指出。
據了解，目前奧密克戎在美國、英國、日本等國家已經成為取代德爾塔的流行毒株。
1月6日，全球新冠肺炎確診病例突破3億例，當日的發布會上，世界衛生組織指出，與前一周相比，全球上周新冠確診病例暴漲71%，達952萬多例，是疫情暴發以來最高紀錄。
在美國，自1月3日起，首次出現了超過100萬的單日感染病例數，幾乎創下了新冠大流行以來的全球新峰值。
1月9日，日本東京都知事小池百合子在記者會上表示，東京都的新確診感染者中，奧密克戎病毒感染的比例已經高達75%以上。而在4天前，還只有44%。
“傳播速度快、隱蔽性強、穿透力強”是本輪天津疫情的特點，也是奧密克戎毒株的傳播特點。世衛組織（WHO）研究表示，現有證據一致表明，同德爾塔毒株相比，奧密克戎毒株具有顯著的傳播優勢。
胡善聯指出，奧密克戎變異株感染患者多表現為無癥狀或輕癥感染，隱匿性較強，患者就醫主動性不足，難以在第一時間發現，更容易多點散發或集中暴發，這也是奧密克戎變異病毒當前防控的難點。
“奧密克戎的病毒載量較德爾塔要低很多，這就對試劑盒的靈敏程度提出了更高的要求。而且現在很多地區在做全員核酸檢測的時候仍然采用‘10混1’的做法，漏檢的可能性進一步加大了。”金冬雁表示。
中國疾病預防控制中心流行病學首席專家吳尊友接受采訪時也指出，奧密克戎主要引發的是無癥狀或輕癥感染，輕癥使得病毒隱匿性極強，難以識別，這反而是此次疫情防控的難點。“有更多輕癥病人待在家里面，在家庭傳播，只有當重癥出現時候病人才去就診，才會被發現，這時候已經傳染了一大片，這才是最可怕的，所以輕癥并不一定是好事。”
與此同時，對于防疫而言，另一個挑戰在于疫苗的保護力情況。吳尊友指出。“奧密克戎在一定程度上會導致疫苗效率的效果下降，但是下降多少？對哪種疫苗的影響到底怎么樣？現在還不清楚。但有一點很清楚，由于奧密克戎的變異主要發生在刺突蛋白的部位，對以刺突蛋白為策略的疫苗影響肯定大，而對于滅活疫苗有影響，但影響不會太大。”
康希諾生物CEO宇學峰也向21世紀經濟報道記者表示，從目前的數據來看，與其他變異株相比，奧密克戎對現有疫苗仍形成很大的挑戰。奧密克戎逃逸現有免疫保護的能力很強，疫苗保護力下降非常明顯。
另外，值得注意的是，河南在新冠疫情防控中已經進入“雙線作戰”的局面，既要在鄭州、許昌禹州等地迎戰德爾塔病毒，也要在安陽迎戰奧密克戎病毒。時逢春節將至，人員流動頻繁，聚集性活動增多，更加劇了河南的疫情防控壓力。
在2021年末，莫德納疫苗制造商的首席醫療官保羅·伯頓博士曾警告說，如果奧密克戎（Omicron）變種和德爾塔（Delta）變種同時感染某人，可能會產生一種新的超級變種。
近日，塞浦路斯大學生物科學教授、生物技術和分子病毒學實驗室主任萊昂迪奧斯·科斯特里基斯（Leondios Kostrikis）表示：“目前出現了奧密克戎和德爾塔病毒的混合感染病例，我們發現這種病毒株是這兩種病毒的結合。”
疫苗加強針至關重要
實際上，也正是因為奧密克戎早期輕癥的特點，國外數據顯示，隨著奧密克戎的流行，新冠病毒重癥患者以及死亡率在下降，為此也有觀點稱奧密克戎是大號流感。
1月8日，在上海舉行的光華科技(002741)公益論壇上，國家傳染病醫學中心主任、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏表示，一些自媒體說奧密克戎引發的是“大號流感”，這是缺乏科學依據的，他研究奧密克戎感染者的醫學影像后認為，這種變異株“會咬人”。
1月6日，世界衛生組織也警告稱，盡管新冠病毒變異株奧密克戎引發重癥的風險低于先前流行的其他變異株，但它仍在全球多國造成人員死亡，因而不宜將這一毒株的特性描述為“溫和”，而且創紀錄的感染人數會使衛生系統面臨巨大壓力。
法國衛生部長認為，與占用ICU的德爾塔病毒不同，奧密克戎患者們正在大肆占用醫院“傳統”病床；在英國，因感染了奧密克戎而導致的醫務人員減員正在成為大麻煩。1月7日，英國國防部宣布，已開始部署軍隊，以支持因該國創紀錄的新冠病例而面臨人員短缺和極端壓力的醫院。
張文宏指出，一個國家和地區需要強大的免疫屏障和醫療資源，才能抵御奧密克戎的威脅。而接種疫苗仍是一道堅固的保障。
吳尊友指出，雖然新冠病毒不斷變異讓群體免疫打了折扣，但可以“反折扣”：“我們發現打了加強針以后抗體很快上升，預防感染的保護效果又回到預期的80%、90%，所以我們要反折扣，人人打疫苗，人人打加強針，這樣我們就能夠把新冠病毒對群體免疫造成的折扣折回來一部分，提高人群抗擊新冠流行的效果。”
目前，滅活疫苗加強針后發現抗體的滴度很快上升，而且維持在一個較高的水平。無論是年輕人，或者60歲以上的老人都呈現出加強針的預防效果，這個結果剛剛發表在2021年12月柳葉刀的《傳染病雜志》。結果顯示，加強針對于預防變異毒株或者德爾塔是非常有效的。
最新研究顯示，康希諾生物腺病毒新冠疫苗仍然可以提供很好的保護。中檢院檢測結果顯示接種2劑滅活疫苗后序貫加強1劑腺病毒載體新冠疫苗（吸入劑型），假病毒中和抗體滴度較原型株僅略有下降，較三針滅活疫苗接種后中和抗體滴度高10倍。
胡善聯指出，在加強接種加強針的力度同時，以往常態化防控措施對于防范奧密克戎依舊是最有效。“仍是要抓好第一代感染患者。一旦出現感染，都會有一些癥狀，包括上呼吸道感染癥狀，或者發熱，這些早期方向仍然是比較重要的；同時，要關注即將到來的春節大流動，防止社區傳播。”
與此同時，金冬雁還特別強調，要重點防止超級傳播，做好重點人群的防護。
（作者：朱萍 編輯：林虹）
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