重癥肺炎！浙江女子圍觀宰鴨后確診鸚鵡熱 高燒胸悶路都走不了：鳥類愛好者當(dāng)心

圍觀宰鴨竟然能患上病，這到底是怎么回事？

年近50歲的耿大姐，家住浙江中北部農(nóng)村,最近她突然出現(xiàn)全身乏力，連走路都走不了，還出現(xiàn)劇烈干咳，伴有發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.2℃。耿大姐就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，但治療幾天不見好轉(zhuǎn)，遂轉(zhuǎn)診到了浙江省人民醫(yī)院。

耿大姐到達(dá)急診搶救室時(shí)胸悶氣急明顯，感染病科認(rèn)為，患者急性起病，肺部進(jìn)展迅速，多肺葉病變，氧合低，符合“重癥肺炎”。

但蹊蹺的是，入院后相關(guān)常規(guī)檢查包括流感病毒、呼吸道病毒、肺炎支原體等檢測(cè)均為陰性，雖經(jīng)經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療，輔以高流量吸氧，幾天后復(fù)查肺部CT示肺部病變卻較前明顯進(jìn)展。

進(jìn)一步詳細(xì)詢問病史，終于發(fā)現(xiàn)緣由：耿大姐發(fā)病前10天左右曾看人家宰殺鴨子，待了一小會(huì)……有活禽暴露史，得警惕人畜共患疾病可能。

不出所料，肺泡灌洗液宏基因二代測(cè)序（mNGS）結(jié)果，檢測(cè)出鸚鵡熱衣原體核酸序列，耿大姐最終被診斷為“鸚鵡熱”

潘紅英主任介紹，鸚鵡熱又稱為“鳥疫”，由攜帶鸚鵡熱衣原體的鳥類及鴨等禽類傳染給人，最初發(fā)現(xiàn)該病多見于玩賞鸚鵡者，故命名為鸚鵡熱。

近年國(guó)外相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，鸚鵡熱衣原體肺炎約占社區(qū)獲得性肺炎的1%，需要引起大家警惕。鸚鵡熱衣原體肺炎的臨床表現(xiàn)缺乏特異性，常見為高熱、寒戰(zhàn)、劇烈頭痛、肌痛、干咳、呼吸困難和胃腸道反應(yīng)，易有肺外器官的受累，嚴(yán)重者危及生命。據(jù)報(bào)道，近日浙江麗水有一例患者因救治無效死亡。

在治療方面，鸚鵡熱衣原體感染的藥物首選四環(huán)素類，次選大環(huán)內(nèi)酯類。治療療程至少10-14天，延長(zhǎng)療程至2-3周可減少?gòu)?fù)發(fā)。

醫(yī)生提醒，頻繁密切接觸鳥與禽類的人群屬于鸚鵡熱衣原體感染的高危人群。因此，鳥類愛好者要注意保持養(yǎng)鳥環(huán)境的衛(wèi)生，每日清洗鳥籠，在清潔糞便時(shí)最好戴上口罩和手套，提倡應(yīng)用“濕式作業(yè)”，以免致病微生物擴(kuò)散到空氣中被吸入人體而感染；購(gòu)買活禽時(shí)要保持距離，食用禽類時(shí)要徹底煮熟。若禽類出現(xiàn)鸚鵡熱癥狀應(yīng)立即隔離，并及時(shí)處理病禽。若人出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。

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責(zé)任編輯：雪花

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