“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃出爐，未來新藥好藥將更可及

新京報快訊（記者 陳琳）《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》已正式公布。9月29日，在國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會上，醫(yī)療保障局副局長施子海表示，未來將讓群眾用上更多新藥好藥，重大疾病保障將更加有力，醫(yī)保公共服務(wù)也將更加便捷。

及時將患者獲益明顯的藥品納入醫(yī)保藥品目錄

施子海介紹，國家醫(yī)保局成立以來，已經(jīng)連續(xù)三年調(diào)整了醫(yī)保藥品目錄，目前有2800種藥品被納入目錄。調(diào)整的規(guī)則和指標(biāo)體系也在實踐中不斷完善�！笆�四五”期間，國家醫(yī)保局將繼續(xù)立足基金承受能力，適應(yīng)基本醫(yī)療需求、臨床技術(shù)進步的需要，動態(tài)調(diào)整優(yōu)化醫(yī)保藥品目錄，及時將臨床價值高、患者獲益明顯、經(jīng)濟評價優(yōu)良的藥品以及符合條件的中藥納入支付范圍。

從2018年以來，國家醫(yī)保局已開始五批藥品的集采，患者個人負(fù)擔(dān)水平明顯降低。在高值醫(yī)用耗材集采方面，如中選的冠脈支架價格降幅達(dá)到93%，近期實施的人工關(guān)節(jié)集中帶量采購，髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的平均價格分別從3.5萬元和3.2萬元下降到7000元和5000元，平均降價82%。

“十四五”時期，國家醫(yī)保局將進一步擴大藥品和高值醫(yī)用耗材的集采范圍，讓群眾用上更多新藥好藥�！兑�(guī)劃》提出，到“十四五”末期，每一個省份通過國家和省級的集中帶量采購藥品品種數(shù)量要達(dá)到500個以上，高值醫(yī)用耗材的品種要達(dá)到5個大類以上。

建立長效機制，防范因病致貧、因病返貧

同時，重疾保障將更加有力，其核心是建立健全防范和化解因病致貧返貧的長效機制。施子海表示，要建立醫(yī)療救助對象及時精準(zhǔn)識別機制，加強部門協(xié)同，做好各類困難群眾身份信息的共享，及時將符合條件的困難群眾納入到醫(yī)療救助范圍。

針對不同困難類型，實施分層分類救助。規(guī)范救助費用的范圍，合理確定救助標(biāo)準(zhǔn)，不同的困難程度有不同的標(biāo)準(zhǔn)。此外，積極引導(dǎo)社會力量參與救助保障，基本醫(yī)療要救助，社會力量也要引導(dǎo)到救助的環(huán)節(jié)中來�！巴ㄟ^這些工作，穩(wěn)步提高重大疾病患者的保障水平，減輕參保人員的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，防范因病致貧、因病返貧。”

將擴大跨省份異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍

住院和門診保障水平也將更加均衡。施子海介紹，未來五年，國家醫(yī)保局將在鞏固穩(wěn)定住院保障水平的基礎(chǔ)上，推動提高門診待遇保障水平；建立健全職工醫(yī)保門診共濟保障機制，改革職工醫(yī)保個人賬戶，開展職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌；完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診保障政策，提升城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥的保障水平。

此外，醫(yī)保公共服務(wù)將更加便捷。《規(guī)劃》提出，要為參保群眾和單位提供更加便捷、優(yōu)質(zhì)、高效、精細(xì)的服務(wù)。“十四五”期間，醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)更為完善，建立省、市、縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村五級醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，合理布局服務(wù)網(wǎng)點，大力推進服務(wù)入鎮(zhèn)進村。

在完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上，推動傳統(tǒng)服務(wù)和新型服務(wù)共同發(fā)展。在積極推廣經(jīng)辦大廳現(xiàn)場一站式服務(wù)的同時，加快構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)保電子憑證等智能化醫(yī)保公共服務(wù)平臺，推動醫(yī)保公共服務(wù)“網(wǎng)上辦”“碼上辦”“視頻辦”。以更加智慧便捷的網(wǎng)絡(luò)為支撐，進一步擴大跨省份異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍，逐步實現(xiàn)住院門診費用線上線下一體化的異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。

新京報記者 陳琳

編輯 白爽 校對 吳興發(fā)