作者： 李秀中
[ 此次下達的70億元將新增養老床位17萬張，新增示范性嬰幼兒托位6萬個。 ]
[ 2020年底，我國60歲以上的老年人口達2.6億，今后5年60歲及以上老年人將以每年約1000萬人的速度增長。 ]
應對人口老齡化、優化生育正在從戰略政策層面加快走向執行層面。近日國家發改委下達2021年中央預算內投資70億元，支持養老和托育服務體系建設。從各地發改委的消息來看，資金已經下撥到位。
今年70億元中央資金已經下撥
9月1日，國家發改委微信公號發布，為貫徹落實《中共中央 國務院關于優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》，推動實施積極應對人口老齡化國家戰略，落實一對夫妻可以生育三個子女政策和配套支持措施，近日國家發改委下達2021年中央預算內投資70億元，支持養老和托育服務體系建設。
本次專項投資聚焦擴大養老托育服務有效供給，對全國范圍內符合要求的214個公辦養老、普惠養老和普惠托育服務設施建設項目給予支持，并鼓勵社會力量加大投入、形成合力，改善養老托育基礎設施條件，提升服務質量，進一步解決養老托育民生熱點問題。
近日，一些地方發改委陸續發布消息，公布獲得的資金量和項目。重慶和貴州就分別公布獲得2.11億元和3.84億元中央預算內投資。9月1日，山西省發改委也對積極應對人口老齡化工程和托育建設（養老領域）中央預算內投資項目進行公示。
為推進實施積極應對人口老齡化國家戰略，以“一老一小”為重點完善人口服務體系，擴大養老托育服務有效供給。今年7月，國家發改委聯合民政部、國家衛健委三部門共同印發了《“十四五”積極應對人口老齡化工程和托育建設實施方案》（下稱《方案》）。中央預算內資金的下撥標志著政策落地。
華東師范大學社會發展學院院長丁金宏向第一財經表示，“一老”和“一小”單個來看都是大問題，兩個聯系在一起是非常有戰略思維的。解決“一小”對于刺激生育、改善年齡結構、緩沖老齡化有很大作用，而解決“一老”的問題現實針對性更強，必須不斷加大投入。
此次下達的70億元將新增養老床位17萬張，新增示范性嬰幼兒托位6萬個。國家發改委還將逐年安排中央預算內投資支持“一老一小”專項建設。不過，安排地方的中央預算內投資屬于獎補性質，各地方對項目負有主體責任。
今年7月，國家發改委政研室主任、新聞發言人金賢東在新聞發布會上表示，在增加中央預算內投資規模的同時，明確責任，堅持地方為主、中央支持。地方履行發展“一老一小”服務的主體責任。中央預算內投資發揮引導和帶動作用，盡力而為、量力而行，重在建立激勵機制，鼓勵地方真抓實干。
按照國家發改委制定的《積極應對人口老齡化工程和托育建設中央預算內投資專項管理辦法》，中央預算內投資原則上按照東、中、西部地區（含根據國家相關政策享受中、西部政策的地區）分別不超過床均建設投資或平均總投資（不含土地費用、市政費用，僅為工程建設投資）的 30%、60%和 80%的比例進行支持（設備包等按定額方式予以支持）。
同時，國家發改委在下發地方編報投資計劃建議的通知時明確，“2021年投資要嚴格防范由此增加的地方政府債務風險。”并要求各地在上報的投資計劃建議方案文件中，地方政府或地方行政主管部門的配套資金需出具承諾函，其中注明“不會造成地方政府隱性債務”。
9月13日，泉州市發改委公布，泉州市4個項目位列其中，獲得1600萬元中央資金支持。泉州市發改委有關負責人表示：“中央投資示范帶動，地方政府積極引導，有助于激發社會資本參與養老服務、普惠托育服務積極性。”
形成新的投資發力點
實際上，加大養老托育服務設施投資建設不僅具有解決長遠問題的戰略意義，同時對當前投資結構的優化也起到十分重要的作用。今年政府工作報告就提出，政府投資更多向惠及面廣的民生項目傾斜。
在2021年上半年財政收支情況新聞發布會上，財政部預算司副司長項中新表示，大幅壓減非剛性、非重點項目支出和公用經費，重點項目和政策性補貼按照從嚴從緊、能壓則壓的原則審核，騰出更多財政資源用于改善基本民生等重點領域。
今年4月，國家發改委就在社會民生領域制定了教育強國推進工程、優質高效醫療衛生服務體系建設工程、文化保護傳承利用工程、社會服務設施兜底線工程、全民健身設施補短板工程、積極應對人口老齡化工程和托育建設等六個中央預算內投資專項管理辦法。
今年以來，貴州省爭取到包括養老托育在內的社會領域中央預算內投資38.87億元，居全國前列。貴州省發改委有關負責人表示，“加強社會領域公共服務能力建設關乎民生、連接民心，既有利于在發展中保障改善民生，又有利于加強公共服務有效供給、培育發展內需市場、全力擴大有效投資。”
丁金宏也表示，這些投資首先是民生工程，直接效應就是帶來民生的改善，同時也帶來發展的間接效應。民生和發展有時是辯證統一的，有時更是辯證互利的。大量投資進入會帶來乘數效應，帶動投資增長促進發展。
完善“一老一小”領域服務體系，擴大養老托育服務有效供給的項目就可以成為投資新的發力點。而且從市場需求端來看，這些領域投資有著很大的發展空間。
《方案》顯示，2020年底，我國60歲以上的老年人口達2.6億，今后5年60歲及以上老年人將以每年約1000萬人的速度增長，高齡和失能失智老人數量不斷增多，養老服務需求持續增長，對服務能力和質量提出更高要求。
同時，全面兩孩政策實施以來，經濟負擔、嬰幼兒照護和女性職業發展等經濟社會因素已成為影響生育的重要因素，而當前托育服務仍處于起步階段，既面臨需求不斷擴大、投資快速增長的發展機遇，也面臨設施缺口大、運營成本高、人才供給不足等挑戰。
“十四五”規劃綱要制定的經濟社會發展主要指標就包括，到2025年每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數由2020年的1.8個提升到4.5個。另外，加大養老護理型人才培養力度，擴大養老機構護理型床位供給，養老機構護理型床位占比提高到55%。
在全國的規劃目標下，各地方政府也在提升“一老一小”領域的建設規劃目標。比如，8月4日，四川省發改委發布《關于促進養老托育服務健康發展的實施方案（征求意見稿）》。方案提出，到2025年，四川省新增托位11.3萬個、每千人口托位達到4.5個以上，養老護理型床位占比達到55%以上。
這些規劃目標為市場提供了市場空間。不過，要達成這些目標，除了政府投資之外，更需要社會力量的大力參與。
丁金宏表示，政府投資在于釋放積極的信號，撬動市場，帶動各種資本進入，形成互相激勵。政府項目具有保底性，民間資本更多投入到可選項。
四川的方案就提出，推進公辦養老托育機構改革。按照“宜公則公、宜民則民”的原則，探索通過政府購買服務、委托管理、租賃經營、TOT（移交—運營—移交）等方式，引入社會力量管理運營公辦養老托育機構。
最新評論