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花粉食物等過敏群體可接種新冠疫苗,還有哪些人不能接種

2021-03-21 21:33:37 第一財經日報 

花粉過敏、食物過敏等群體,到底能否接種新冠病毒疫苗,終于有個權威說法。

3月21日,在國務院聯防聯控機制舉行的新聞發布會上,中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶表示,因食物過敏、花粉過敏,或者其他藥物,包括青霉素過敏的群體,可以接種疫苗。

這一權威信息,將為2億過敏人群打開了可接種新冠疫苗之門。

關于過敏體質能否接種疫苗,這是大家非常關心的問題,因為我國目前有過敏史的人群所占比例還是非常大的。

王華慶表示,這一點其實在疫苗說明書里已經非常明確了,作為禁忌,第一個就是受眾者對疫苗過敏,第二個就是對疫苗成份過敏,這是屬于不接種的。如果接種后出現比較嚴重的過敏,后續是不能進行接種。

王華慶還表示,如果有一些因食物過敏、花粉過敏,或者其他藥物群體,包括青霉素過敏,這是可以接種疫苗的。

王慶華強調,過敏大多出現的是急性過敏,在接種后30分鐘之內出現的比例非常大,在現場留觀30分鐘的目的之一也是防止出現急性過敏時所導致的其他傷害,所以一般要求受種者在接種疫苗之后在現場留觀30分鐘。

記者了解到,在新冠疫苗接種的禁忌癥中,包括疾病種類很多,諸如既往接種其他疫苗發生嚴重過敏反應(如急性過敏反應、蕁麻疹、皮膚濕疹、呼吸困難、血管神經性水腫或腹痛)者;已知對該疫苗所含成分包括輔料(新型冠狀病毒滅活病毒,輔料:氧化鈉、磷酸氫二鈉、磷酸二氫鈉、氫氧化鋁)過敏者,或接種第一劑疫苗后發生嚴重副反應者,或出現任何神經系統反應者,禁止再次接種。嚴重的肝腎疾病、藥物不可控制的高血壓、糖尿病并發癥、惡性腫瘤患者;各種急性疾病或慢性疾病急性發作期;嚴重呼吸系統疾病、嚴重心血管疾病等。

對于這些禁忌癥,在一些地方落實時就變成了“過敏體質、慢性肝腎疾病、未控制的高血壓”等的要求,使得一定比例的人口因為不滿足條件而放棄接種。

諸如過敏體質,根據世界變態反應組織(WAO)對30個國家過敏性疾病的流行病學調查顯示:22%人患有過敏性疾病,如過敏性鼻炎、哮喘、結膜炎、濕疹、食物過敏、藥物過敏等。在中國,約有2億過敏性患者,發病率>15.3%。

“如果按照過敏體質等不能接種疫苗,會導致很多人因為個人健康狀況而不能接種疫苗,特別是春天一來,對花粉過敏的人更容易處于急性發作期或者誘發過敏性疾病,這個到底是否能接種?如果沒有一定的醫療條件,基層接種人員是不敢給予接種的,出了事故誰來承擔?”一位基層接種人員對此比較顧慮。

基層接種人員顧慮的不止是有過敏史的人群,對嚴重慢性疾病也很擔心,這個人群數量占比也不小。根據中國疾病預防控制中心危險因素調查推算,中國心血管疾病患者超過2億,但控制率只有13.8%,未能控制的高血壓患者都將擱置在新冠病毒疫苗接種計劃門外。

對于慢性疾病的人群,國家衛生健康委疾控局一級巡視員賀青華進行了進一步解釋,目前上市的4款疫苗在說明書中對于接種的禁忌有明確界定,主要包括幾個方面:對疫苗所含成分過敏者,既往發生過嚴重過敏反應如急性過敏反應、血管神經性水腫,呼吸困難等反應者,患有未控制的癲癇或者其他神經系統疾病的患者,有格林巴利綜合癥病史者;在妊娠期間,或者哺乳期間的婦女等,這是作為禁忌列入的。

不過賀青華仍明確提示,“在接種疫苗時需要如實向接種醫生告知身體健康狀況及其既往的病史、過敏史等信息,包括慢性病患病史,以便醫生進行綜合評價,判斷是否適合接種疫苗。”

對于新冠病毒疫苗接種人群有了明確規定之后,將使基層更精準地判斷可以接種新冠病毒疫苗的人群,這將在一定程度上擴大了接種人群。同時,隨著60歲以上人群的接種計劃展開后,中國新冠疫苗接種率將穩步提升,這將對新冠防控將起到關鍵作用。

   

(責任編輯:岳權利 HN152)
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