多地下調核酸檢測價格 “愿檢盡檢”人群仍多在醫保外

多地下調核酸檢測價格，“愿檢盡檢”人群仍多在醫保外

作者：馬曉華 ? 吳潤旻

在國家發出要求“積極探索降低核酸檢測成本”“降低單次核酸檢測價格”后，多地紛紛下調了新冠病毒核酸檢測價格。

但在醫保報銷層面，大多省市以“新冠肺炎確診患者”“應檢盡檢”“疫情期間”作為限定詞，“愿檢盡檢”人群仍排除在醫保報銷范圍之外。

多地核酸檢測價格降至百元以內

1月28日，北京市醫保局發布《關于動態調整新型冠狀病毒核酸檢測項目價格的通知》，要求自1月28日，核酸檢測單樣本檢測價格調整為80元/次。同步調整混合檢測價格， 5個樣本混合檢測，每樣本按不高于30元收費；10個樣本混合檢測，每樣本按不高于20元收費。

1月29日，天津市發布文件稱，新冠病毒核酸檢測最高價格將由每人份120元下調至80元；5個樣本混合檢測最高價格將由每樣本40元下調至30元；10個樣本混合檢測最高價格將由每樣本30元下調至20元。調整后的價格將與北京、河北等省市一致。

臨近春節假期返鄉，核酸檢測需求上漲，多地已將核酸檢測價格調至100元以內。

1月26日，四川省醫療保障局發布《關于再次調整新型冠狀病毒核酸檢測項目價格的通知》，自1月28日起，省管三級公立醫療機構核酸檢測價格由現行120元/人次下調至80元/人次，省管二級及以下公立醫療機構項目價格由現行100元/人次下調至72元/人次。

1月27日，貴州省發改委、省財政廳、省醫保局聯合印發《關于調整新冠病毒核酸檢測收費標準的通知》，明確自2021年1月26日起，貴州省疾控檢測機構、醫療機構開展新冠病毒核酸檢測最高收費標準調整為50元/人次。

1月27日，陜西省將核酸檢測價格調整為每人次最高限價80元（含檢測試劑）。

此外，海南省新型冠狀病毒核酸檢測最高指導價從160元/人次調整為98元/人次；湖北省新冠病毒核酸檢測項目最高限價由132元/次調整至80元/次；福建省新冠病毒核酸1人1檢測項目價格由原來的每人次95元降低至每人次80元。

在此次核酸檢測降價通知中，一些地方還強調了混合批次檢測的使用。不過在實際核酸檢測過程中，對于5混1和10混1的檢測方式，價格并沒有同步下降。

“愿檢盡檢”人群是否納入醫保政策不一

2020年6月16日，國家醫療保障局辦公室發布《關于配合做好進一步提升新冠病毒檢測能力有關工作的通知》，要求將核酸檢測納入醫保報銷范圍。但目前看來，各地對核酸檢測是否納入醫保，以及具體如何進行報銷，都沒有明確的解釋，核酸檢測是否納入醫保報銷，各地政策均不同。

北京市醫保局在對核酸檢測價格調整的同時，明確了費用同時納入醫保甲類目錄，100%報銷。

1月29日，在北京疫情防控工作新聞發布會上，北京衛健委副主任張華介紹，對“應檢盡檢”人群，繼續執行現行規定，檢測費用由醫保基金和財政共同負擔。對“愿檢盡檢”人群，實行醫保和非醫保人群分類管理，其中本市醫保人員的檢測費用納入基本醫療保險支付范圍，按城鎮職工和城鄉居民基本醫療保險政策規定報銷，醫保報銷后個人自付部分，由個人負擔。

目前，將“愿檢盡檢”人群納入醫保的還有陜西。

但其他多地對于核酸檢測在醫保報銷的內容不盡相同，大多省市以“新冠肺炎確診患者”“應檢盡檢”“疫情期間”作為了醫保報銷的限制，“愿檢盡檢”人群仍排除在醫保報銷范圍之外。

2020年11月11日，山西省發展和改革委員會官網發出關于疾病預防控制機構開展新型冠狀病毒核酸檢測收費標準的批復通知：對自愿檢測的人員按每人次60元的標準收取檢測費，“應檢盡檢”人員所需費用由各地政府承擔。

1月29日，浙醫保聯發〔2020〕26號“關于制定及調整新型冠狀病毒相關檢測項目價格的通知”明確，2021年1月1日起，新型冠狀病毒核酸檢測試行價格為80元/次，新型冠狀病毒IgG抗體（包括總抗體）檢測和新型冠狀病毒IgM抗體檢測項目試行價格均為20元/次。醫保支付范圍限發熱門診或具有新冠肺炎影像學特征的患者。

春節期間疫情防控所帶來的大量、反復核酸檢測需求，使得“愿檢盡檢”人群增加了經濟支出，各地醫保報銷政策能否覆蓋這個人群，仍需當地政府謹慎考慮。