美國一線醫生：為什么我們不能優先接種疫苗？

原標題：美國一線醫生：為什么我們不能優先接種疫苗？

據CNN報道，當地時間12月21日下午，美國當選總統喬·拜登在其家鄉特拉華州的克里斯蒂安娜醫院，公開接種了由美國輝瑞公司（Pfizer）和德國生物新技術公司（BioNTech）合作研發的新冠疫苗，并通過電視直播了他注射第一劑疫苗的過程。

“我準備好了。”拜登在直播中說，隨即擼起袖子接受了注射。“這是巨大的希望，我這樣做是為了證明人們應該做好準備，當有可用的疫苗時，就去接種，這沒什么可擔心的，我期待著接種第二劑疫苗。”拜登強調。

拜登還在直播中對參與疫苗研發的工作人員及一線醫護人員表達了感謝：“我們欠這些人太多了。”在拜登接種疫苗幾個小時后，他的妻子吉爾·拜登也進行了接種。

當選總統拜登是最新一位接種輝瑞疫苗的美國政要，當地時間12月18日，美國副總統彭斯也主動接種了疫苗，并對接種全過程進行直播。

然而，美國疫苗接種的順序問題，仍未得到解決。

一線醫護人員無法成為首批接種者

據《國會山報》報道，當地時間12月18日，加利福尼亞州斯坦福大學健康中心超過100名一線醫生和護士舉行抗議活動，他們聲稱斯坦福大學公布的新冠疫苗接種計劃沒有遵循公共衛生建議，優先保護那些奮戰在一線的醫護人員。

“此前，我們已經被多次許諾，將是首批接種新冠疫苗的人群，但我們并沒有收到注射疫苗的通知。”急診室護士丹尼爾·埃爾南德斯稱。

《國會山報》指出，這些一線醫護人員需要在急診室、重癥監護病房救治確診患者，但是他們驚訝地發現自己不在首批接種疫苗的名單中。

根據斯坦福大學首批接種疫苗的名單，一些整形外科醫生、皮膚科醫生、門診護士和高級教職人員可以優先注射，然而他們與確診患者的直接接觸比一線醫護人員少得多。

斯坦福大學健康中心。/《國會山報》網站截圖

與此同時，在斯坦福大學首批獲得的5000支疫苗中，只有7支分配給了直接接觸確診患者的醫護人員，但斯坦福大學累計有1300多名醫護人員，這引發了他們的極大不滿。

一線醫護人員在抗議信中寫道，“這個時候，我們感到很受傷，也很憤怒，并開始對斯坦福大學健康中心的管理感到懷疑，考慮到我們做出的犧牲和學校對我們的承諾，讓一線醫護人員優先接種疫苗是很重要的一件事。”

美國國家公共電臺指出，斯坦福大學健康中心的新冠疫苗接種計劃出現問題或與人工智能算法有關。

在新冠疫苗接種計劃幾乎排除了所有一線醫護人員后，斯坦福大學道歉了。/美國國家公共電臺報道截圖

斯坦福大學在一份聲明中表示，人工智能算法優先考慮了那些感染新冠病毒可能性最高的醫護人員的特征，例如年齡較大、在醫院內部工作并且其居住地距離高風險地區較近等。然而，大多數一線醫護人員是年輕員工且無固定房產，導致他們在優先接種疫苗的名單中排名較為靠后。

斯坦福大學健康中心總裁兼首席執行官David Entwistle迅速回應稱，“是我們弄錯了，我們將立即修改疫苗接種計劃，并馬上為一線醫護人員接種疫苗。”

富人或將“插隊”接種疫苗

據《華盛頓郵報》報道，在美國以市場為基礎的醫療體系中，富人通常可以得到更好的照顧，甚至可以盡早接種疫苗。

普林斯頓大學社會學和美國研究教授沙穆斯·汗表示，特朗普的私人律師魯迪·朱利安尼確診感染新冠病毒時，他并不想去醫院，但特朗普的醫生說服他使用了作為總統私人律師才能擁有的“特權”，接受了大多數患者做夢才能夠得到的實驗性抗體治療，隨后，朱利安尼很快便康復了。

富人們將如何“插隊”接種新冠疫苗。/《華盛頓郵報》報道截圖

《華盛頓郵報》指出，盡管新冠肺炎疫情給所有人都帶來了沖擊，但它卻嚴重地損害了社會中最弱勢的群體，當新冠疫苗進入分發階段時，一些“強大的力量”就會尋求優先接種疫苗的機會。

這正在變成現實。

加利福尼亞州洛杉磯市比弗利山莊的醫生Ehsan Ali在接受《洛杉磯時報》采訪時表示，“我們每天都會接到數百個電話，其中許多來自貴賓客戶，他們詢問如何才能盡早接種疫苗。”

沙穆斯·汗還指出，在市場為基礎的醫療體系中，醫院或將迎合那些能夠支付更多費用的人，并破例為他們提供一些“高價值”的東西。與此同時，富人甚至有可能向醫生證明自己應該被歸為“危險人群”，從而獲得優先接種疫苗的機會。

沙穆斯·汗強調，這一次又一次的“例外”，將很快變成“游戲規則”，并“殺死”普通的美國民眾。

據美國約翰斯·霍普金斯大學發布的實時統計數據，截至北京時間12月22日15時，美國新冠確診病例累計達18035207例，死亡病例達319364例。

美疾控中心公布注射疫苗的3個階段

按照美國疾控中心的原定計劃，在美國各大醫院及健康中心工作的2100萬醫護人員，以及長期居住在護理機構中的300萬老年人，是第一批接種新冠疫苗的人選。目前，這一接種流程已經開啟，并被稱為“1A階段”。

當新冠疫苗供應有限時，誰能夠優先接種？/美國疾控中心網站截圖

當地時間12月20日，美國疾控中心決定將75歲及以上的老人與一線基本工作人員歸為下批接種者。

據美聯社報道，全美75歲及以上的老年人數量大約為2000萬，占總人口的8%。這一類群體感染新冠病毒后需要入院接受治療的比例高達25%，且死亡率高。

與此同時，美國一線基本工作人員大約有3000萬，包括消防員、警察、學校教職工、食品、農業和制造業工人、郵政業雇員等，他們對社會與經濟的運行至關重要，并且極有可能接觸確診患者，感染風險較高。

因此，這兩類人群成為了下一批接種疫苗的人選，這是疫苗接種的“1B階段”，最早將于2021年2月啟動。

75歲及以上的老年人和一線基本工作人員，將成為下一批接種疫苗的人。/美聯社報道截圖

在“1C階段”，65歲至74歲的老年人、16歲至64歲具有潛在健康風險及其他非一線的必要工作人員，將被安排接種疫苗，但他們需要等待更長的時間。

據疾控中心官員預測，12月，大約2000萬人開始接種疫苗，到了2021年1月，這一數字將增加至3000萬人，2月又將有5000萬人接種疫苗，三個月累計接種疫苗的人數大約為1億人，大約占全美總人口的三分之一。《華爾街日報(博客,微博)》指出，預計美國民眾接種疫苗的時間表，或將晚于原定計劃。

新京報記者 錢雅卓