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普惠補充醫保再添“張家口惠民保” 騰訊微保打造“一城一策”定制保障

2020-11-19 15:57:07 和訊網 

  11月19日,由張家口市醫療保障局指導、騰訊微保作為獨家合作平臺,中國人壽(601628,股吧)財險、中國人保(601319,股吧)財險攜多家保司共同承保,立足于張家口市醫保政策及群眾需求,為張家口人民打造的專屬普惠型補充醫療保險——“張家口惠民保”正式上線。

  “張家口惠民保”將有效解決張家口市民因病致貧、因病返貧的難題,積極助推張家口多重醫療保障體系的建立。張家口市醫療保障局、張家口市地方金融監督管理局、張家口市保險行業協會領導及中國人壽財產保險股份有限公司張家口市中心支公司副總經理張春霞、中國人民財產保險股份有限公司張家口分公司副總經理張超、騰訊微保普惠保險業務中心副總經理文博等出席了發布會。張家口市醫療保障局領導在現場購買了全市第一單“張家口惠民保”。

  (圖為張家口市醫療保障局領導現場購買“張家口惠民保”第一單)
  (圖為張家口市醫療保障局領導現場購買“張家口惠民保”第一單)

  活動當天,中國人壽財險張家口市中心支公司向62位張家口市獲得省級以上榮譽的殘疾人運動員以及248位張家口革命烈士和因公犧牲烈士家屬愛心捐贈共計310份“張家口惠民保”,張家口市殘疾人聯合會、張家口市退役軍人事務局作為代表接受捐贈。

  “張家口惠民保”有效銜接了醫保,參保人每年最低僅需59元,可獲得最高300萬元醫療保障。即日起,凡張家口市城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險的參保人且為在保狀態,通過微信搜索公眾號“張家口惠民保”或者微信搜一搜“張家口惠民保”,根據提示即可完成在線投保,投保截止日期為2021年1月19日。

  補齊城鄉居民醫療保障短板 張家口穩拓“健康扶貧”新格局

  2020年是脫貧攻堅戰決勝之年,“因病致貧、因病返貧”成為制約群眾脫貧的關鍵因素,“健康扶貧”是完成脫貧任務的核心。今年2月,張家口市全部貧困縣實現脫貧“摘帽”。為進一步建立健全脫貧防貧長效機制,在政府指導下,騰訊微保聯手保司推出“張家口惠民保”,將為居民再增添一重惠民保障,穩拓“健康扶貧”新格局。

  作為醫保的有效補充,“張家口惠民保”聚焦大額醫療費用保障,具有四大亮點:

  一是參保門檻低,只要是張家口市城鎮職工、城鄉居民基本醫保參保人都可以投保,不限年齡、戶籍,無需體檢。

  二是性價比高,50歲及以下只要59元/人/年,50歲以上99元/人/年,能夠有效解決低收入人群的醫療保險保障問題。在保障額度上,醫保目錄內住院醫療費用報銷比例為80%,最高報銷150萬;并涵蓋20種特定藥品費用,包括肺癌、乳腺癌、白血病等高發惡性腫瘤,0免賠,報銷比例80%,最高可賠付150萬元。

  三是服務覆蓋全流程,可配套特藥送藥等健康管理服務,能夠為張家口市民提供一站式“保險保障+醫藥服務”。

  四是“共保體”模式創新。微保作為獨家合作平臺,中國人壽財險、中國人保財險攜多家保司共同承保,參與保司遵守統一保險條款、統一費率、統一理賠服務等共保要求,在全市范圍內建立風險分攤機制,為“張家口惠民保”的穩健運營提供了有力保障,保障了投保人利益。

  “張家口惠民保”是張家口推動“健康扶貧”工作、深化醫療保障制度改革的一次重要舉措,這種通過社商融合模式、以市場化手段完善醫療保障的創新模式,將常態化解決張家口人民“因病致貧、因病返貧”的難題,為進一步推進“健康中國•張家口行動”添磚加瓦。

  (圖為騰訊微保普惠保險業務中心副總經理文博發表講話)
  (圖為騰訊微保普惠保險業務中心副總經理文博發表講話)

  “一城一策”惠民保障加速落地 助力構建多層次醫療保障體系

  張家口市醫療保障局根據本地人口結構、居民健康狀況、醫療支出、醫保理賠等數據,結合基本醫保參保情況,對“張家口惠民保”的定價、保障范圍等方面作出了要求。同時,根據張家口居民實際用藥需求,制定了特藥目錄清單,打造最適合張家口人民的健康保障。

  作為“張家口惠民保”的獨家合作平臺,騰訊微保充分發揮騰訊的互聯網能力和“連接器”優勢,面向保司提供全平臺承保解決方案,同時將普惠保障精準觸達用戶,真正實現“保險為民”。事實上,“張家口惠民保”只是微保惠民保險定制模式的一個縮影。今年以來,微保深度參與各地普惠險產品設計,通過嚴控保司承保和理賠服務打造“百城惠民健康保障計劃”,并創新推出“全民保”服務專區,為用戶提供健康管理、就診住院、保險保障等一站式醫療健康服務,從而構建覆蓋家庭用戶全生命周期的健康保障生態。

  針對各城市的屬地特征,微保因地制宜推出具有本地化特色的產品和服務,真正打造“一城一策”的定制保障,以實現高滲透率和可持續性。短短3個多月內,騰訊微保“百城惠民健康保障計劃”已在全國30多個城市先后落地,并且形成極具特色的“微保模式”整體解決方案,此次“張家口惠民保”的推出,正是這一模式的價值印證。未來,微保將持續做好行業“數字化助手”,依托騰訊億萬級用戶規模與科技能力,協同行業合作伙伴共同打造健康生態圈,助力構建多層次醫療保障體系、推進健康扶貧工作,真正讓惠民保險受益于民。

(責任編輯:王剛 HF004)
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