作者： 杜川
[ 目前已有42萬(wàn)人購(gòu)買(mǎi)了樂(lè)城特藥險(xiǎn)產(chǎn)品，在理賠方面，雖然目前還未產(chǎn)生賠付，但已有50多起報(bào)備。截至目前，樂(lè)城先行區(qū)進(jìn)口特許藥械品種首例突破113例，可用抗腫瘤新藥、罕見(jiàn)病藥達(dá)100種。 ]
電影《我不是藥神》戳中了一個(gè)現(xiàn)實(shí)話(huà)題：“天價(jià)”藥費(fèi)成了患者治病的“攔路虎”。此后，不少保險(xiǎn)公司瞄準(zhǔn)“特藥險(xiǎn)”這一細(xì)分領(lǐng)域，一定程度上解決了患者“用藥難，用藥貴”的難題。低保費(fèi)、高保額的特點(diǎn)，使特藥險(xiǎn)成為繼百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)后，又一款保險(xiǎn)明星產(chǎn)品。
11月12日，在銀保監(jiān)會(huì)例行新聞發(fā)布會(huì)上，海南銀保監(jiān)局局長(zhǎng)傅平江對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示：“11月11日，我們?cè)跇?lè)城又推出了一款以海南自貿(mào)港命名的保險(xiǎn)產(chǎn)品，海南自貿(mào)港博鰲樂(lè)城全球特藥保險(xiǎn)，在銀保監(jiān)會(huì)的支持下，這個(gè)產(chǎn)品昨天已經(jīng)上線(xiàn)。上線(xiàn)后，這個(gè)產(chǎn)品不僅僅是海南老百姓(603883,股吧)可以買(mǎi)，范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，全國(guó)人民、在華外籍人士也都可以買(mǎi)。”
所謂“特藥險(xiǎn)”，不同于傳統(tǒng)意義上的醫(yī)療保險(xiǎn)，并不直接提供費(fèi)用補(bǔ)償，而是將其轉(zhuǎn)化為藥品相關(guān)的服務(wù)，主要指為醫(yī)保外特藥（特藥指治療重特大疾病需要使用的一些費(fèi)用較高、療效確切且無(wú)其他治療方案可替代的特殊治療藥品，一般包括抗癌所需的靶向藥物、免疫藥物等）提供費(fèi)用保障的一類(lèi)新型健康保險(xiǎn)。
記者了解到，今年8月2日，樂(lè)城先行區(qū)推出了惠及海南省居民的特藥費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)“樂(lè)城全球特藥險(xiǎn)（島民版）”；11月11日，“海南自貿(mào)港博鰲樂(lè)城全球特藥保險(xiǎn)”正式對(duì)外發(fā)布，此次投保地域范圍擴(kuò)大至全國(guó)，進(jìn)一步釋放自貿(mào)港紅利。
“樂(lè)城特藥險(xiǎn)在海南現(xiàn)在是網(wǎng)紅產(chǎn)品。是海南保險(xiǎn)業(yè)在海南自貿(mào)港建設(shè)的過(guò)程中，依托樂(lè)城先行區(qū)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)藥資源量身打造的一款境內(nèi)外抗癌和罕見(jiàn)病的特種藥品費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。”傅平江介紹。
傅平江表示，特藥險(xiǎn)產(chǎn)品具有三個(gè)特點(diǎn)。一是，政策結(jié)合性強(qiáng)。2013年，國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)設(shè)立海南博鰲國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)，賦予先行區(qū)進(jìn)口、使用尚未在國(guó)內(nèi)注冊(cè)審批的新藥、藥械與設(shè)備等9條優(yōu)惠政策，概括為“四個(gè)特許”——特許醫(yī)療、特許研究、特許經(jīng)營(yíng)、特許國(guó)際交流。
其次，產(chǎn)品便民惠民屬性突出。據(jù)悉，樂(lè)城特藥險(xiǎn)投保門(mén)檻比較低，不限年齡、不分性別，只要有海南的社保就可以投保，價(jià)格比較低，在海南定價(jià)每人每年29元人民幣，不設(shè)等待期，最高保額達(dá)到100萬(wàn)元。
另外，是對(duì)傳統(tǒng)社保醫(yī)保的有效補(bǔ)充。“有些藥品是還未在國(guó)內(nèi)注冊(cè)上市的海外特藥，投保這個(gè)產(chǎn)品保險(xiǎn)意味著患者在海南島內(nèi)可以有機(jī)會(huì)使用國(guó)際前沿的藥品和醫(yī)療技術(shù)。”傅平江稱(chēng)。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前已有42萬(wàn)人購(gòu)買(mǎi)了樂(lè)城特藥險(xiǎn)產(chǎn)品，在理賠方面，雖然目前還未產(chǎn)生賠付，但已有50多起報(bào)備。截至目前，樂(lè)城先行區(qū)進(jìn)口特許藥械品種首例突破113例，可用抗腫瘤新藥、罕見(jiàn)病藥達(dá)100種。
近年來(lái)，監(jiān)管部門(mén)大力鼓勵(lì)支持特藥險(xiǎn)等普惠性較強(qiáng)的保險(xiǎn)產(chǎn)品。近期，銀保監(jiān)會(huì)主席郭樹(shù)清在2020年金融街(000402,股吧)論壇上表示，要全面增強(qiáng)金融的普惠性，政府出資或補(bǔ)助的各種醫(yī)療和健康保險(xiǎn)已經(jīng)覆蓋全部城鄉(xiāng)居民。這些績(jī)效放在世界上都是了不起的成就，但是我們并不能就此滿(mǎn)足。金融供給不平衡不充分與金融需求多層次多樣化的矛盾仍然比較突出，實(shí)現(xiàn)金融的普惠性目標(biāo)還需要做許多工作。
傅平江強(qiáng)調(diào)，下一步還將繼續(xù)按照監(jiān)管為民、保險(xiǎn)惠民的思路推進(jìn)保險(xiǎn)的創(chuàng)新，持續(xù)推動(dòng)樂(lè)城特藥險(xiǎn)的健康發(fā)展，一方面關(guān)注下一步理賠工作，另一方面鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司優(yōu)化保險(xiǎn)服務(wù)，特別是做好特藥險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)之間的無(wú)縫對(duì)接，做好聯(lián)系的保障，更好地為患者服務(wù)。
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