萬億GDP城市衛生健康財政支出排名：京滬深人均超2000元

來源：21世紀經濟報道

原標題：萬億GDP城市衛生健康財政支出排名：京滬深人均超2000元，佛山重視程度最高

財政部近日公布的數據顯示，今年前三季度，全國一般公共預算支出175185億元，同比下降1.9%。其中衛生健康支出14343億元，是為數不多的正增長支出科目。

這無疑是受到了今年的疫情影響緣故。事實上，醫療衛生近些年一直被放在了重要位置，從最近10年的財政支出情況來看，衛生健康財政投入在多數年份保持了兩位數的增速。

近日發布的《中共中央關于制定國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標的建議》提出，全面推進健康中國建設。把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，堅持預防為主的方針，深入實施健康中國行動，完善國民健康促進政策，織牢國家公共衛生防護網，為人民提供全方位全周期健康服務。

一般情況下，當城市經濟發展進入到較高水平時，財政支出會從經濟增長更多轉向對醫療衛生、教育、社會保障等方面的需要。

在今年疫情發生之前的常態情況下，哪些城市對于衛生健康問題做了更大的投入？

21世紀經濟報道記者選取了2019年全國17個萬億以上GDP城市作為觀察對象，對照其2019年的衛生健康支出占財政總支出的比例和人均衛生健康支出情況。這17座城市分別為：上海、北京、廣州、深圳、天津、蘇州、重慶、武漢、成都、杭州、南京、青島、無錫、長沙、寧波、鄭州和佛山。

17座萬億GDP城市衛生健康支出情況

（數據來源：各地財政局及統計公報。其中，杭州和無錫財政局并未披露衛生健康財政支出，表格中該項數據取自當地衛健委，或與財政局數據有一定出入。）

佛山衛生健康支出占比最高

一般而言，個體在選擇奮斗、居住城市時，除了考慮就業機會、發展前景等，民生幸福感無疑也是一個重要的考量指標。

衛生健康支出包括公立醫院支出、公共衛生（包括疾病預防控制機構）、基層醫療衛生機構等支出，是民生的一大重要保障。而衛生健康支出占一般公共預算支出的比重，可以很大程度反映出城市對于衛生健康的重視程度，在這一項指標中，佛山這座2019年新晉萬億GDP之城在17座城市中拔得頭籌，也是唯一一個衛生健康支出占比超過10%的城市。

其他衛生健康支出占比較高的城市還有無錫、廣州、重慶等地，占比相對較低的城市則有長沙、天津、青島、蘇州等地。

但值得注意的是，衛生健康支出占比僅能夠衡量地方政府對這一方面的相對重視程度，受地方財政收入實力、人口總量等因素的影響，最終的人均衛生健康財政支出往往又呈現另一番局面。

從人均衛生健康支出情況來看，深圳以人均2497元位列第一。人均衛生健康支出超過2000元的僅有深圳、北京和上海三座城市。與之相對應的，上海、北京和深圳也是2019年一般公共預算收入最高的三座城市。

廣州的一般公共預算收入和支出均不及重慶、天津，但從人均衛生健康支出來看，廣州超過了這兩座城市，排名第四。并且，廣州的衛生健康支出占一般公共預算支出的比例高達8.6%，可見其對這一方面的重視。

此外，還有重慶、蘇州、武漢、杭州、天津、南京、寧波、無錫、鄭州和佛山位于1000元至2000元的區間內；而成都、青島和長沙則低于1000元。

中國人民大學財稅研究所發布的《中國財政運行報告2019/2020》數據顯示，2019年，各省人均衛生健康支出約1276元。人均健康支出較高的除了北京、上海之外，寧夏和貴州以1500多元緊隨其后，而人均支出水平較低的省份依次為山東、河北、湖南，分別約907元、923元、957元。

綜合對照不難發現，一些萬億GDP城市的人均衛生健康支出水平低于全國平均水平。

“補短板”與“加長板”

當然，對照不同地方的衛生健康支出情況，不能忽視城市本身已有的衛生健康發展積累，以及在一段時期內持續的投入情況。

以人均衛生健康支出第一城深圳為例，很大程度上，它的高投入是因為在人口持續快速流入的背景下，整個城市正處于加大力度“補短板”的階段。

根據21世紀經濟研究院今年發布的《城市公共衛生治理能力評估報告》，在17座萬億級城市中，作為一線城市的深圳，每千人口醫療機構床位數排在倒數第一，僅為3.65張，而排在第一位的長沙高達9.48張。

近幾年，深圳在持續加大衛生健康投入力度。2017年和2018年，深圳醫療衛生支出增速分別為21.3%和15.3%。

2019年，深圳衛生健康支出再度大幅增長19.2%，當年，全市新增省高水平醫院1家、三級醫院4家、病床3767張，新引進高層次醫學團隊20個。而按照2020年深圳市本級預算安排，今年市本級衛生健康支出將繼續增長23.1%。

而有些城市，則在醫療、公共衛生等方面已經有了較好的積累。

上述《城市公共衛生治理能力評估報告》顯示，從三甲醫院的總量看，17座城市的平均擁有量為25.47座，排名前列的城市為：北京、廣州、上海、武漢、成都、重慶等地；以每10萬人口的占比看，三甲醫院的平均擁有量依次廣州、南京、武漢、杭州、北京、成都、鄭州、天津排名靠前。

而總體診療資源較為充沛的前三名城市，分別是無錫、蘇州、天津，表明當地醫療資源總量與社會發展需求較適應；上海、武漢、鄭州、長沙、南京、杭州、蘇州、廣州等地則需要擴充醫院床位。

不同的城市或許各有所長，這導致各地在進行財政投入時的考量有所不同。但從總體趨勢來看，衛生健康作為民生的重要組成部分，經歷了今年的疫情大考后，重要性更是前所未有的突顯。各地真金白銀的投入，能夠很大程度轉化為市民的獲得感，這對于GDP達到較大體量的城市而言，是打造綜合競爭力的重要方面。

（作者：王帆 ）