又是一年一度的九九重陽“老人節”。
這是我國第八個“老人節”，與此同時，中國自2000年左右進入老齡社會，已經20年了，老齡化形勢日益受到關注。據民政部有關人士表示，十四五期間，全國老年人口將突破3億，將從輕度老齡化邁入中度老齡化，解決養老問題刻不容緩。
當前中國的老齡化形勢如何？與傳統的養老相比，當前或者未來的養老出現了哪些新需求？我們應該做哪些準備去更好地應對老齡化？帶著這些問題，新京報貝殼財經記者專訪了養老問題專家、清華大學教授楊燕綏。
養老問題專家、清華大學教授楊燕綏。 受訪者供圖
貝殼財經：距離深度老齡化可能還有一段時間，在這期間我們還可以做好哪些準備？
楊燕綏：養老問題本身是一件未雨綢繆的事情，我們應該倒計時地來做事情，在進入下一個階段時，就思考如何做好準備。
如果我們的人口政策好的話，比如，生育率保持在1.8-2.1的話，進入下一階段的時間將會延長。
在十二五規劃期間（2013年），大量的女性進入退休隊伍，所以我們的社會養老保險從此再沒有收支平衡過；到2022年前后，1963年出生高峰的上千萬男性將要退休，養老保險、醫療保險以及整個社會保險制度都會遇到挑戰，繳費人口急劇下降，領取養老金的人口數量急劇上升。
所以近兩年養老保險中央統籌、醫保待遇清單和養老服務等，都在緊鑼密鼓地做制度準備。
貝殼財經：具體來看，這些制度準備的關鍵是什么？
楊燕綏：在這期間，我們要做好兩個方面，即“一上一下”。
“上”是指基本養老金要上到國家統籌層面，不能老齡化嚴重的東北地區發不出養老金，東莞、深圳養老金有富余。因此國家要統籌基本養老金，保證個人不管是在東北還是在東莞，都能夠領取到養老金，既要公平又要持續。
“下”指醫療保險。“下”什么？要下到家庭醫生簽約服務，大力發展社區醫療，實現醫護的可及性。不管是中老年人的慢病管理、健康管理，還是老年人需要的各種照料，都方便可及，即我們常說的醫養結合。
真正的醫養結合不是醫院辦養老，也不是養老院辦醫療，因為二者成本不同，醫院辦養老，醫院資源就浪費了，養老院辦醫療，養老院可能就破產了。
貝殼財經：你說的“上”已經被提出很多年了，但遲遲未實現？
楊燕綏：現在正緊鑼密鼓地做。“全國統籌”這個問題比較難，越拖越難。
今年或明年，相關的政策是一定要出來的，因為到了2022年，嬰兒潮的退休高峰就來了。此次疫情的發生，有些企業經營面臨問題，反倒讓這個時間點有點提早了。
現在是上，上不去；下，下不來。我認為在2022年之前，這倆問題都必須解決。否則養老保險、醫療保險，都會遇到資金增量下降情形，如果還不能有效地配置使用，就要出問題了。
新京報貝殼財經記者 胡萌 編輯 趙澤 校對 吳興發
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