原標題：新冠疫情“第二波”更可怕嗎？檢測方法有待提升
《柳葉刀》主編理查德·霍頓（Richard Horton）博士6月27日在《柳葉刀》雜志上發表一篇題為《疫情第二波》（The second wave）評論文章，稱上世紀的西班牙流感讓人們有理由對第二波疫情產生致命的恐懼，不管新冠疫情第二波是否真的到來，人們都應該為此做好準備。而其中最重要的方法就是快速診斷新病例，及時切斷病毒傳播鏈。
更危險的“第二波”
“第二波新冠疫情的陰霾籠罩著我們�！被纛D博士寫道，“一些傳染病專家認為，新冠病毒的毒力可能正在喪失，但大多數人并不樂觀。”
根據世衛組織總干事譚德賽上周發布的一份報告，在整個美洲地區、南亞以及中東地區，這種流行病正在加速發展。譚德賽說道：“世界處于一個危險的新階段。新冠病毒仍在快速地傳播，它仍然是致命的，而且大多數人易感�！�
美國當地時間6月26日，單日新增確診人數激增4萬人，近30個州疫情出現反彈。美國國家過敏癥和傳染病研究所所長安東尼·福奇（Anthony Fauci）警告稱：“美國的新冠感染密切接觸者追蹤出現了問題，可能未來死亡人數會有所上升，需要立即改變檢測方案�！�
針對可能到來的第二波疫情，霍頓博士表示：“長時間的封鎖不能成為應對下一波新冠疫情的有效方法，學校不能再次關閉，經濟也不能再度冬眠，而人們的心理健康風險也是真實存在的�！�
霍頓博士稱，上世紀初西班牙流感疫情的陰影讓人們悲觀。西班牙流感暴發的第一波疫情在3月至7月，相對溫和，然而從8月開始的第二波疫情來勢更為兇猛，以至于最終疫情導致的近1億死亡人數中，大多數都是在當年9月至12月的三個月中發生的。
根據西雅圖健康指標與評估研究所（IHME）的研究分析，新冠病毒表現出強烈的季節性，IHME的科學家預測，北半球的第二波疫情可能會在今年9月份到來，到今年年底到達頂峰。他們預計，公眾對未來政府采取封鎖措施的容忍度將會降低。
如果疫情再度暴發，人們應該怎么做？霍頓博士表示：“有模型預測，短暫的封鎖，比如持續兩周，然后再放松2至6周，將足以切斷病毒的傳播。但現在的問題是，公眾對大流行病進程的預測已經產生了不信任感�！�
香港大學的學者Gabriel Leung提出了一種應對第二波疫情的解決方法，他認為應該對新冠病毒的有效傳染指數Rt值進行實時監控，并輔以早期診斷，密切接觸者的追蹤、隔離以及其他措施。
倫敦國王學院遺傳流行病學教授蒂姆斯佩科特（Tim Spector）認為，培養公眾在早期識別新冠感染跡象非常有必要，如果出現疑似癥狀，他們應該進行自我隔離，從而避免傳染給他人的可能性。
避免“第二波”靠快速檢測
瑞士日內瓦大學全球公共衛生研究院主任安托萬·弗拉霍爾特（Antoine Flahault）教授對第一財經記者表示：“現在看來，在‘第二波’疫情到來前，北半球零星出現的聚集性感染會持續整個夏天，現在就好像是一個‘低潮’時期，雖然沒有重癥病房和醫療系統的堵塞，但是并不意味著病毒消除了�！�
弗拉霍爾特也認為流行病的發展進程無法預測�！艾F在很難說‘第二波’疫情高峰是否真的會在年底來臨，但是與其現在就對年底發生的進行預測，我更相信對未來一周疫情趨勢的展望�！彼麑Φ谝回斀浻浾弑硎�。
目前全球的公共衛生決策者都認同檢測是盡早控制疫情最有效的方法，各個國家也都在大幅提升檢測能力。
霍頓博士呼吁，提供更加快速的檢測方法來診斷新的感染病例。他相信，如果所有的新發感染都能在48小時內被檢測出來，那么將能很大程度上避免第二波疫情的暴發。
據美國白宮新冠病毒應對協調官伯克斯（Deborah Birx）透露，美國目前的新冠檢測能力已經從最初的日均1000人份提升到50萬人份，但她認為仍然需要有創新的檢測手段，這并不僅僅意味著更多的試劑和更多的檢測平臺。
伯克斯在本周舉行的美國微生物學會的一場在線會議上表示：“如果要達到上百萬人份甚至上千萬人份的檢測量，那么一種可行的方法就是使用‘合并檢測法’�！�
“合并檢測法”（“混合檢測”），是一種古老的檢測方法。假設要對100人進行檢查，可以把這100人分成各20人的5組，形成5個樣本庫，每個樣本庫使用一份檢測試劑。如果前4個樣本庫的檢測結果為陰性，就通過5次檢測排除了80人。如果最后一個樣本庫的檢測結果為陽性，就對其中每個樣本再重新檢測。最終，做了25次檢測而不是100次，這樣可以大幅提高診斷能力。這種方法曾被用于成功檢測艾滋病病毒、衣原體、瘧疾和流感。
對此，弗拉霍爾特教授對第一財經記者表示：“這種檢測方法雖然古老，但是最大的好處是能夠節省檢測試劑。而從檢測試劑本身的創新來看，我在等待一種唾液檢測試劑開發出來，這樣在取樣的時候會更加方便�！�
第一財經記者了解到，上海公共衛生臨床中心已經開發出了一款快速的核酸檢測技術，不需要特殊的設備以及防護，就可在家中用唾液等進行檢測，目前該技術正在驗證中。這種技術如果經驗證后大規模推向市場，將對未來疫情的防控產生重大影響。
“通常一種新技術從實驗室到最終進入市場需要數月或者數年的時間�！备ダ魻柼亟淌趯Φ谝回斀浻浾弑硎�，“但新冠疫情的背景下，研發到應用的時間也可能被大大縮短�！�
最新評論